労災の流れと必要書類、費用の返還について

労災で怪我をしてしまった場合、どのような手続きが必要なのか、また治療にかかる費用がどのように支払われるのか、不安になることもあります。特に、勤務先で簡易的な診察を受け、その後他の医療機関を受診した場合、費用の返還がどのように行われるのか心配になることも多いでしょう。この記事では、労災の流れや必要書類、費用の返還について解説します。

1. 労災の手続きの流れ

まず、労災が発生した場合、最初に必要な手続きは、勤務先の総務部門に労災の申告を行うことです。この段階で、労災保険の申請に必要な書類を提出します。通常、労災の申請書類には、事故の詳細や医師の診断書、病院での治療を受けた記録が必要です。

医療機関で治療を受ける場合、労災としての手続きが行われるため、医療機関の診療費は労災保険で支払われることになります。治療が完了した後、必要書類を総務に提出することで、後日労災保険の支払いが行われます。

2. 労災の治療費の返還について

治療にかかる費用について、勤務先で簡易的に診察を受けた場合や、近隣の薬局で湿布などを受け取った場合、これらの費用が労災保険で返還されるかどうかについては、受診した医療機関の様式によります。もし整形外科での治療や薬局での購入が労災として認められれば、その費用は後で返還されることになります。

通常、整形外科で治療を受けた場合、労災保険で支払われる治療費に関しては、医療機関から書類を提出してもらい、それを総務に提出することで返還が行われます。薬局で購入した湿布などについても、必要な手続きを踏むことで返還される可能性があります。

3. 様式5号と様式6号の書類について

労災の手続きには、様式5号や様式6号などの書類が必要です。様式5号は、労災が発生した場合に企業側が作成するもので、従業員が労災保険の申請を行うために必要な基本的な情報が記載されています。様式6号は、医療機関で治療を受けた際に発行される診療報酬明細書であり、治療費の内容を証明するための書類です。

これらの書類は、労災保険の申請に必須であり、適切に提出することが重要です。総務部門に提出した後、保険の支払いに必要な手続きが進められます。

4. 返還手続きの確認と注意点

返還される費用については、総務から手続きが進められることになりますが、確認が必要です。費用が返還されるまでの期間は通常1〜2ヶ月程度かかることがありますが、詳細については勤務先の総務部門に問い合わせると良いでしょう。

また、整形外科や薬局で発生した費用が労災として認められるかどうかについても、事前に確認しておくことが重要です。労災保険の対象となるのは、業務に関連する治療に限られるため、場合によっては一部が自己負担となることもあります。

まとめ

労災が発生した場合、必要な手続きを踏んで書類を提出することで、治療費の返還を受けることができます。勤務先の総務部門と連携し、必要書類を提出することが重要です。治療にかかった費用が労災保険の対象となる場合、返還手続きが進められるので、確認を怠らないようにしましょう。